Patellaluxation

Wie erkenne ich eine Patellaluxation?

Eine Patellaluxation zeigt sich je nach Schweregrad sehr unterschiedlich.

Typisch ist, dass der Hund in Bewegung plötzlich eine hintere Gliedmaße für mehrere Schritte nicht mehr belastet, bis die Kniescheibe wieder in der korrekten Position zurückverlagert ist. Dieser Zustand ist nicht schmerzhaft.

Je höher der Grad der Kniescheibenluxation, umso länger sind die Phasen der Schonung des betroffenen Beins.

Was ist eine Patellaluxation?

Patellaluxation bedeutet, dass die Kniescheibe aus der Rinne zwischen den beiden Höckern des Oberschenkelknochens verlagert wird.

Die Beweglichkeit des Kniegelenks wird dadurch eingeschränkt.

Häufig entsteht eine Patellaluxation aufgrund angeborener Fehlstellungen, in manchen Fällen aber auch traumatisch. Bei einer traumatischen Luxation werden häufig weitere Strukturen des Kniegelenks (Gelenkkapsel, Bänder, Blutgefäße, Nerven, Knorpel, Knochen) ebenfalls beschädigt.

Mangelhafte Ausprägung der Rollkämme (Hypoplasie der Trochlea ossis femoris)

Man vermutet eine erbliche Veranlagung, die zu einer mangelhaften Ausprägung der Rollkämme führt. Hormonelle und ernährungsbedingte Ursachen können auch als Faktor in Frage kommen.

Normalerweise bilden die Rollkämme eine seitliche Begrenzung der Kniescheibe. Durch das ständige Gleiten der Patella über die Rollkämme, werden diese weiter abgeflacht und die Rinne verliert an Tiefe.

Verlagerung des Quadriceps-Muskels

Die Zugrichtung des Quadriceps wird durch eine angeborene Auswärtsdrehung des Oberschenkelknochens oder die Einwärtsdrehung der Unterschenkelknochen verändert. Dadurch zieht sie leicht schräg über das Kniegelenk, wodurch die Patella einen vermehrten Zug nach innen erfährt und häufiger in diese Richtung luxiert.

Der Zustand verschlimmert sich umso länger die Luxation besteht, da der Quadriceps-Muskel sich immer weiter verkürzt.

Es benötigt einen geeigneten Orthopäden, um die korrekte Ursache zu finden und die geeignete Therapie durchzuführen. Dies erfordert eine hohe fachliche Kompetenz und eine technisch hochwertige Ausstattung.

Wie wird die Patellaluxation diagnostiziert?

Wichtig ist die korrekte Diagnose und eine Einteilung des Schweregrads der Erkrankung um die bestmögliche Therapie auszuwählen. Der Hund wird in Bewegung und im Stand durch manuelle Palpation des Kniegelenks untersucht. 

Weiterführende Diagnostik wie eine röntgenologische Untersuchung ist für die Operationsplanung wichtig.

Welche Behandlungsoptionen bestehen für meinen Hund?

Konservative Behandlung

Hunde, die aufgrund leichter anatomischer Abweichungen zu wiederholten Patellaluxationen neigen, kann durch gute physiotherapeutisches Behandlung die Muskulatur gestärkt werden, dass die Patella in ihrer Lage stabilisiert werden.

Auf diese Art und Weise kann leider nicht allen Patienten geholfen werden.